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医疗机构对化学消毒剂的选择和使用

[ 信息来源:本站原创 | 作者:王永彬,朱笠 | 发布时间:2012-02-17 | 浏览:2150次 ]

化学消毒是医疗机构常使用的消毒方法,在医院感染控制中发挥着重要作用。通过长期的实践,坐着对化学消毒剂的选择和使用积累了一定经验,现总结如下。

1 了解消毒剂管理法规

目前,化学消毒剂作为一种特殊的商品在我国实行审批制。《消毒管理办法》中规定进口和国内生产的消毒剂必须取得卫生部颁发的卫生许可批件,有效期为4年。同时消毒剂生产企业应当取得所在地省级卫生行政部门发放的卫生许可证,有效期也是4年。卫生许可批件和卫生许可证分别是消毒剂和生产企业合法身份的象征,二者同时使用但不能混肴。

2 熟悉消毒剂的实验要求

医疗机构最关心的是消毒剂杀灭微生物的效果,消毒剂审批时对其实验要求的项目很多并有严格规定,必须用代表性微生物进行杀灭实验,以验证消毒剂对同种类型微生物具有杀灭作用。2002年版《消毒技术规范》规定用金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色葡萄球菌、龟分支杆菌、枯草杆菌黑色变种芽孢、白色念珠菌和黑曲霉菌等分别代表不同种类和不同抗力的细菌进行杀菌实验;用脊髓灰质炎病菌代表不同病菌进行灭火病毒实验。

3 掌握消毒剂批件中的重要信息

消毒剂卫生许可批件中主要包含产品名称、生产企业、生产地址、批准文件、批准日期、批准有效期等自然信息和产品说明、使用范围、使用方法及注意事项等技术信息。特别是不同企业产品的说明、使用范围和使用方法具有独特和局限性并受法律约束。及时通通过一种消毒剂在不同企业生产,其使用范围和使用方法也不尽相同,优势甚至相差很大。

不同消毒剂及其他消毒产品依据其用途,通过不同指标菌的杀毒实验,但在产品使用说明书中只能出现经过杀菌实验并获得合格检验报告的微生物种类,未经过杀菌试验的微生物名称则不能出现在说明说中。

4 选购中应注意的问题

目前消毒剂产品种类繁多,医疗机构应根据自己的粗要和消毒剂功能进行选购。必须选择有卫生许可批件和卫生许可证地 消毒剂,还用当通过卫生部网站健康相关产品查询几桶对卫生许可批件中其他信息的真实性和有效性进行核实和确认。同时还应考虑,卫生许可批件个卫生许可证是否在有效期内,到期换发新证仍然沿用原有的编号,要查看新政的发放日期。消毒剂卫生许可品鉴和成产企业卫生许可证不一定为同期办理,两者之间存在一定的时间差,企业未能及时办理新证这一现象时有发生,如果使用者或是企业任何一方疏忽,了能导致在用消毒产品处于缺少其中一证甚至两证的真空状态。因此,医疗机构在证件快要到期时及时索取新证。

使用说明书是该产品使用的第一依据,但我们未必理解使用说明书中所有信息的全部含义。不同用途的修奥妒忌并没有经过全部代表微生物杀灭效果的验证,理论上不经过验证就不能确定其作用,消毒剂的使用方法正在依据验证试验结果多制定。

用于医疗机构环境和物品初处理的消毒剂最易误用,许多高水平低成本的消毒剂被广泛使用,其中部分消毒剂只进行金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的验证,这在医疗机构这种各种微生物集中进行消毒并不适合,选择时应慎重,建议选择验证试验较全或经过细菌芽孢验证的消毒剂。

如果已选购了消毒剂,其使用范围不符合本单位的要求,应按照《消毒技术规范》的使用方法应用,而不是使用说明中的方法。

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